La causa primaria della formazione delle rughe è la mimica facciale. I movimenti dei muscoli pellicciai ( muscoli mimici) provocano, ad ogni espressione del viso, una contrazione e un rilassamento della pelle. A lungo andare la pelle resta profondamente segnata in modo indelebile e in parte i muscoli non riescono più a rilassarsi completamente. Il risultato è un viso solcato da evidenti rughe d’espressione e spesso il fatto che le sopracciglia restino in parte aggrottate conferisce un’aria cupa. La tossina botulinica (sul mercato italiano commercializzata come Vistabex, ma più nota come Botox) è una soluzione sicura, d’effetto e ripetibile nel tempo. Essa agisce sulle terminazioni neuromuscolari provocando un rilassamento del muscolo e la scomparsa delle rughe presenti. In genere viene iniettato con un ago sottilissimo e senza dolore a livello della fronte,contorno degli occhi (zampe di gallina ), nelle rughe fra le sopracciglia in pochissimi minuti. Non lascia alcun segno visibile e l’effetto si manifesta dopo qualche giorno continuando per diversi mesi. Dopo si ritorna esattamente come prima e se si vuole si può ripetere senza nessun pericolo o tossicità. L’effetto è sorprendente in quanto dà gli stessi effetti di un lifting chirurgico con spianamento totale delle rughe presenti nella zona trattata. Tale sostanza ha moltissime altre applicazioni fra le quali il trattamento dell’iperidrosi,cioè l’eccessiva e patologica sudorazione delle ascelle,del palmo della mano o dei piedi. E’ bene ricordare che allo stato attuale delle cose il trattamento in Italia può essere eseguito solo da uno specialista in chirurgia plastica, dermatologia, oculistica ed e’ autorizzato dal marzo 2004 dal Ministero della Salute per finalità estetiche.
INDICAZIONI
Le infiltrazioni di tossina botulinica, il trattamento di ringiovanimento più realizzato negli Stati Uniti, offrE risultati davvero sorprendenti per tutti coloro che presentano segni d’invecchiamento soprattutto legati all’attività dei muscoli mimici. La riduzione della motilità dei muscoli mimici permette una progressiva distensione cutanea e la scomparsa/drastica riduzione delle rughe d’espressione. Inoltre è possibile associare le infiltrazioni ad un programma di ringiovanimento completo con peeling, laser o filler .
Il paziente adatto a questo intervento ha una o più delle seguenti caratteristiche:
- rughe glabellari (rughe verticali tra le sopracciglia)
- rughe frontali
- sopracciglia abbassate
- rughe perioculari (altrimenti dette “zampe di gallina”)
- ipersudorazione palmoplantare e ascellare
TRATTAMENTO
Il trattamento solitamente viene realizzato dopo la visita specialistica in quanto non richiede una preparazione specifica. La seduta, della durata media di 20 minuti, è praticata in ambulatorio senza anestesia e consiste nell’iniezione di Tossina Botulinica tramite un sottilissimo ago all’interno dei muscoli mimici responsabili delle rughe d’espressione. Le verrà chiesto di contrarre i muscoli facciali: corrugare la fronte, aggrottare le sopracciglia o stringere forte gli occhi. In questo modo vengono individuati i muscoli cui la tossina inibirà l’eccessiva motilità. È possibile avvertire una sensazione di bruciore durante l’iniezione. L’applicazione del Botulino comincia ad essere visibile dopo 3-5 giorni, quando cioè comincia il processo di rilassamento del muscolo implicato. Dopo un mese si otterrà il massimo effetto con la sospensione della produzione di acetilcolina e di conseguenza l’impulso nervoso diretto ai muscoli mimici sarà sospeso lasciando integra la funzionalità di tutti gli altri.
Dopo il trattamento non ci saranno medicazioni o fasciature né sono previsti tempi di degenza, e sarà possibile riprendere quasi subito le normali attività.
Riceverà comunque tutte le indicazioni relative ai comportamenti da tenere nelle prime ore successive alla seduta .
Non ci sono particolari effetti secondari alle iniezioni di Botulino. Alcuni pazienti hanno segnalato episodi transitori di nausea ed emicrania; questi effetti scompariranno in poche ore. Le iniezioni di Botulino sono comunque una soluzione temporanea e assolutamente reversibile, perciò andranno ripetute anche due volte l’anno senza che i muscoli mimici siano danneggiati.
Le normali attività possono essere riprese immediatamente. Questo intervento dona una immagine più riposata e distesa al volto. Il massimo dell’effetto delle iniezioni di Botulino si verificherà a distanza di un mese circa dal trattamento e durerà per 4-6 mesi fino a scomparire lentamente. Il trattamento può essere ripetuto anche 2 volte l’anno.
